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第994章 脑袋没掉?那还有救!

    这一点,是许秋也无法预判的。
    手术效果如何,切除后病人能不能恢复听力,都得看封堵区域之后的状况。
    说话间,许秋已经从器械护士手中接过高解析度内窥镜。
    他将窥镜展开,顺着路线精准地进入了耳道深处,又在内置灯光的引导下,通过了封闭的外耳道顶后壁。
    噌噌——
    许秋的手腕以微不可察的幅度抖了抖,内窥镜在后壁不断摩擦,下一刻便以刁钻的角度进入了深段。
    内置的灯光照彻耳中,一块灰白色、半透明的薄膜出现在众人的视线中。
    看到屏幕上那完整的鼓膜,包括许秋在内的所有人都不自觉地松了口气。
    结构是完整的,这意味着病人术后听力不会有太大损伤!
    同时,不少人咽了下口水。
    许秋手腕的这一抖可太离谱了……
    只有上了手术台才知道,教材上的理论操作和实践之间的差距有多大。
    就拿缝合来说,对于外科大佬来说,手指轻微地挑动一个幅度,就能套出一个完美的圈儿。
    但,真要让其他医生上了手术台,光是按部就班地缝合就已经困难重重了,更别提用这些高超的技巧。
    他们若是也学着挑圈,丝线立刻就变成一团乱麻。
    许秋这一手绕路进入耳内也是如此。
    没有十足的介入经验,以及对病变本身的把控能力,根本做不到。
    众人惊叹的功夫,内窥镜缓缓巡视着,将整个肉芽肿暴露在了屏幕之中。
    画面里,肉芽肿囊壁厚实,边界清晰,宽厚的囊腔内能看得见棕黄色的囊液以及胆固醇结晶。
    此外,病灶的体积也超出了预期。
    肉芽肿上部直抵硬脑膜外,到了颞叶的位置。
    下方则位于颈静脉球。
    环绕于这片区域的外耳道后壁、乳突天盖、鼓窦盖、上鼓室盖骨质等等均遭受破坏。
    当许秋尝试拨弄肉芽肿时,令众人心里一抽的一幕出现了。
    只见臃肿的囊肿与硬脑膜黏连在了一块,尽管听骨链没有收到损伤,但却被肉芽组织包绕,整个咽鼓管口也被肉芽肿覆盖了。
    “卧槽……”
    “这已经不是长了个肉芽肿了,而是正常组织都混杂在肉芽里头!”
    手术室里,众人的认知再度被眼前的场景刷新。
    从波及范围之广度来看,这已经是能写一篇文章的巨大型肉芽肿了。
    “良性还是恶性?”助手咽了下口水,低声询问道。
    许秋紧盯着屏幕,没有第一时间给出回答。
    胆固醇性肉芽肿的良恶性鉴别相对容易判断,经验丰富的医生,甚至能从宏观层面肉眼辨别。
    如良性肉芽肿,常常富含液体,其形态、蔓延的方式也与病人的解剖结构一致,并且不会侵袭相邻的骨质。
    但,佳佳显然不符合这一点。
    她的肉芽组织已经有野蛮生长的趋势了,封堵外耳道、堵塞鼓窦、鼓室、咽鼓管口等等,而且形成了炎性组织的厚壁囊肿。
    这显然更接近于恶性变,符合侵袭性变异肉芽肿的特性。
    而这意味着手术难度的再次攀升。
    也是因此,几乎所有人都不约而同地看向了许秋,神情多了一丝忐忑。
    眼下的局面已经有些脱离掌控了,许医生还能驾驭住吗?
    回应这个困惑的是一道命令。
    许秋收回了目光,伸手的同时淡淡道:“高速钻头。”
    接下来就是扩大乳突根治切除术了。
    当然,在这个基础上,还得清楚岩骨部的病变。
    “许医生。”器械护士将钻头递到许秋手中。
    许秋毫不停顿地握住,随即顺势往下,开始清除岩骨底部的气房。
    这一环节拥有着诸多步骤。
    首先是清除岩骨底部小房,随后暴露颈内动脉管,以及清理岩尖部气房、疏松骨质等等……
    完成这一切,肉芽肿才能彻底暴露在术野中。
    “引流、减压,准备吸引器。”
    手术的第二个小时,许秋放下刮匙、金刚钻,微微闭上眼睛,缓解发干的双目。
    此时,切除术已近尾声。
    在许秋用咬除、切开、旋磨等各种方式扩大了岩尖区术野后,整个肉芽肿的边界都已经暴露在了画面中。
    接下来,按照清晰的囊壁切除即可。
    短暂的休息后,许秋再次持刀上阵。
    先是引流。
    一簇簇巧克力棕色的囊液从肉芽肿病变内部流出,硕大的肿块也在以肉眼可见的速度减小。
    完成减压后,许秋开始着手切除囊肿壁。
    与此同时,助手也用吸引器配合,不断地吸取着病变组织,并且同步应用生理盐水冲洗着组织碎块与血污,被污染后的水体再被吸引而出……
    手术的第四个小时,肉芽肿与人体最后的依附部位被一把手术刀切开。
    啪叽——
    粉红
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